“新指南最大的亮點在于重新劃分了血壓的分類,即血壓<120/70mmHg屬于‘血壓不高’,血壓120/70-139/89mmHg屬于‘血壓升高’,血壓≥140/90mmHg屬于‘高血壓’?!敝袊t(yī)師協(xié)會高血壓專業(yè)委員會副主委、河北省人民醫(yī)院副院長郭藝芳9月2日在接受人民日報健康客戶端記者采訪時表示。
2024年歐洲心臟病學會(ESC)年會8月30日-9月2日在英國倫敦舉辦。會議期間,由歐洲心臟病學會聯(lián)合歐洲內(nèi)分泌學會以及歐洲卒中組織共同制定的《2024歐洲心臟病學會血壓升高和高血壓管理指南》發(fā)布。
本次更新是在《2018年ESC/歐洲高血壓學會(ESH)動脈高血壓管理指南》基礎上進行的,對高血壓定義、降壓治療啟動時機、降壓目標值、高血壓管理等均進行了更新。
郭藝芳談到,“這次歐洲專家對于血壓分類的變動,主要目的在于讓人們更為準確地認識血壓升高的危害性,以及積極控制血壓的重要性。”郭藝芳分析道。
“本次新指南仍然維持了140/90mmHg的高血壓診斷標準,并未像美國那樣將其下調(diào)至130/80mmHg。因為前者已被廣泛接受,并且血壓水平并非是否需要治療的唯一因素。”郭藝芳表示,實際上,下調(diào)高血壓診斷標準會讓更多人被貼上疾病的“標簽”,對于制定治療決策并無太大幫助。在這種情況下,指南新提出“血壓升高”這一分類,既能夠使更多人得到必要的警示與重視,又不會人為增加太多“病人”數(shù)量,所以是一個很智慧的做法。
另外值得注意的是,新指南未再使用“正常血壓”這一概念,是因為無法簡單地判定何種水平的血壓是“正常的”。
郭藝芳解釋道,新版歐洲指南對于血壓水平的定義與分類是很策略、科學的。例如“非血壓升高”者(血壓<120/70mmHg),不會明顯增加心血管事件風險,因此無需考慮降壓治療。“血壓升高”人群(血壓120-139/70-89mmHg)是否需要降壓藥物治療,應該視其心血管風險水平而定。對于同時存在其他危險因素或合并疾病而導致心血管事件風險明顯增高者,則應該予以必要的降壓藥物治療,其臨床獲益是肯定的。
來源:健康時報
本文來自:2024-09-04人民日報健康客戶端《歐洲高血壓指南更新!重新劃分血壓分類、涉及五大亮點》(高瑞瑞 趙萌萌)